Schöne Wimpern – gesunde Augen?

Ich beschäftige mich in meiner täglichen Arbeit intensiv mit dem trockenen Auge, dem Tränenfilm und der Gesundheit der Augenoberfläche. Als Medizinprodukteberaterin bin ich regelmäßig in Augenarztpraxen und Kliniken unterwegs und habe selbst viele Jahre in diesem Umfeld gearbeitet.

Dabei begegnet mir immer wieder die Komplexität des trockenen Auges. Und genau deshalb beschäftigt mich zunehmend eine andere Frage: Was passiert eigentlich mit unserem Auge, wenn wir es schöner machen möchten?

Wimpernverlängerungen, künstliche Wimpern, Wimpernlifting oder das Färben der Wimpern gehören für viele Menschen längst zur ganz normalen Beauty-Routine. Sie sind für viele Ausdruck von Schönheit und Selbstpflege.

Mir geht es ausdrücklich nicht darum, diese Anwendungen grundsätzlich zu verurteilen oder Kosmetikerinnen und Kosmetiker an den Pranger zu stellen. Mich interessiert vielmehr die Schnittstelle:

Wo endet Kosmetik – und wo beginnt Augengesundheit?

Unsere Wimpern sind nicht einfach nur ein kosmetisches Detail. Sie gehören zum Schutzapparat des Auges. Unmittelbar dahinter befinden sich Strukturen, die für die Gesundheit der Augenoberfläche eine wichtige Rolle spielen – dazu gehören unter anderem der Lidrand und die Meibom-Drüsen.

Diese Drüsen produzieren die Lipidkomponente des Tränenfilms und tragen dazu bei, dass der Tränenfilm nicht zu schnell verdunstet.

Wenn wir über trockenes Auge sprechen, denken wir deshalb längst nicht mehr nur an „zu wenig Tränen". Der Tränenfilm ist ein hochkomplexes System. Lider, Lidrand, Meibom-Drüsen und Augenoberfläche arbeiten zusammen.

Und genau deshalb sollte man Anwendungen, die unmittelbar an den Wimpern und am Lidrand stattfinden, nicht völlig losgelöst von der Gesundheit des Auges betrachten.

Wissenschaftliche Untersuchungen haben in den vergangenen Jahren verschiedene mögliche Auswirkungen kosmetischer Anwendungen im Augenbereich beschrieben. Bei Wimpernverlängerungen wurden unter anderem allergische Lidrandentzündungen, Reizungen der Augenoberfläche, Bindehaut- und Hornhautprobleme sowie Wimpernverlust beschrieben. Auch die verwendeten Klebstoffe können eine Rolle spielen.

Eine prospektive Untersuchung zur Augenoberfläche zeigte nach Wimpernverlängerungen vorübergehend eine geringere Stabilität des Tränenfilms und Veränderungen an der Hornhautoberfläche. [1]

Eine weitere Studie untersuchte, wie sich die Entfernung von Extensions auf das trockene Auge auswirkt. Vier Wochen nach dem Entfernen verbesserten sich sowohl die subjektiven Beschwerden (OSDI-Wert) als auch objektive Parameter wie die Tränenfilm-Aufreißzeit deutlich. [2]

Das bedeutet nicht, dass jede Wimpernverlängerung automatisch ein trockenes Auge verursacht – es zeigt aber, dass die kosmetische Anwendung Auswirkungen auf die Augenoberfläche haben kann.

Eine Beobachtungsstudie des Baylor College of Medicine, vorgestellt auf dem ASCRS-Kongress 2026 in Washington, fand ebenfalls einen signifikanten Zusammenhang zwischen kosmetischen Wimpernbehandlungen und Beschwerden des trockenen Auges. Der Zusammenhang blieb auch nach Berücksichtigung von Faktoren wie Alter und Kontaktlinsentragen statistisch signifikant. [6]

Auch hier gilt: Ein beobachteter Zusammenhang bedeutet nicht automatisch, dass die kosmetische Anwendung die Ursache der Beschwerden ist.

Ein Thema, das in diesem Zusammenhang besonders interessant ist, sind Demodex-Milben.

Das klingt zunächst erschreckend – ist es aber nicht automatisch. Demodex kann auch bei gesunden Menschen auf der Haut und im Bereich der Wimpern vorkommen. Der bloße Nachweis einer Milbe bedeutet deshalb nicht, dass eine Erkrankung vorliegt.

Relevant wird das Thema, wenn Demodex mit entsprechenden Beschwerden und Befunden einhergeht, beispielsweise Entzündungen am Lidrand oder Veränderungen der Meibom-Drüsen.

Gerade jetzt ist das Thema wieder aktuell: Auf dem ESCRS-Kongress im September 2026 in London wurde eine Untersuchung an 345 jungen Frauen vorgestellt. Bei Frauen mit häufigen Wimpernverlängerungen (mindestens zehn Anwendungen) zeigten 85 % eine Meibom-Drüsen-Dysfunktion; bei 24 von 25 mikroskopisch untersuchten Wimpernproben fanden sich Demodex-Milben. [3][4]

Die Autoren betonen selbst, dass die Beziehung zwischen Extensions und Demodex noch nicht abschließend geklärt ist und der Nachweis von Demodex allein keine Erkrankung bedeutet.

Auch der Tagesspiegel hat über das Thema berichtet und beschrieben, wie eine Augenärztin bei der genauen Untersuchung von Wimpernverlängerungen auf entsprechende Befunde stieß. [5]

Genau diese Differenzierung ist mir wichtig.

Ich möchte keine Angst vor Wimpernverlängerungen machen.

Ich möchte dazu anregen, genauer hinzuschauen.

Wie viel Wissen über das Auge braucht eine Tätigkeit, die unmittelbar am Auge stattfindet?

Die staatlich anerkannte Ausbildung zur Kosmetikerin bzw. zum Kosmetiker umfasst durchaus Tätigkeiten an Wimpern und Augenbrauen. Dazu gehören unter anderem das Formen und Färben von Wimpern sowie das Auswählen und Anbringen künstlicher Wimpern. [7]

Das möchte ich ausdrücklich anerkennen.

Gleichzeitig ist eine kosmetische Ausbildung etwas anderes als eine medizinische oder augenmedizinische Ausbildung.

Und genau hier sehe ich eine wichtige Schnittstelle zwischen den verschiedenen Berufsgruppen.

Auch in der Augenoptik gehören Kenntnisse über Anatomie und Physiologie des Auges sowie das Erkennen von Auffälligkeiten und Risikofaktoren zum fachlichen Aufgabenbereich. Die aktuelle Ausbildungs- und Meisterprüfungsordnung berücksichtigt unter anderem die Beurteilung von Auffälligkeiten und Risikofaktoren sowie die Empfehlung eines Arztbesuchs, wenn dies erforderlich ist. [8]

Die Behandlung von Krankheiten ist davon zu unterscheiden.

Das Heilpraktikergesetz stellt die berufsmäßige Feststellung, Heilung oder Linderung von Krankheiten, Leiden oder Körperschäden grundsätzlich unter einen Erlaubnisvorbehalt. [9]

Für mich bedeutet das vor allem:

Jede Berufsgruppe hat ihre Kompetenzen – und ihre Grenzen. Und genau diese Grenzen sollten wir kennen und respektieren.

Ich glaube nicht, dass wir uns zwischen schönen Wimpern und gesunden Augen entscheiden müssen.

Aber ich glaube, dass wir mehr darüber sprechen sollten.

Vielleicht sollte vor einer kosmetischen Anwendung am Auge nicht nur die Frage stehen:

Sondern auch:

Dann könnte es sinnvoll sein, zunächst mit einer entsprechend qualifizierten Fachperson darüber zu sprechen.

Denn Schönheit und Augengesundheit müssen keine Gegensätze sein.

Aber das eine sollte niemals auf Kosten des anderen gehen.

Und vielleicht ist genau das die wichtigste Botschaft, die ich aus meiner täglichen Arbeit mitnehme:

Wir sollten unser Auge nicht erst dann ernst nehmen, wenn es Beschwerden macht.

[1] The effects of eyelash extensions on the ocular surface (2024). PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38171996/

[2] Grupcheva et al., Beauty versus Health—How Eyelash Extensions May Affect Dry Eye Disease? Journal of Clinical Medicine, 13(11), 3101 (2024). MDPI: https://www.mdpi.com/2077-0383/13/11/3101

[3][4] Zhmud et al., Regular Use of Eyelash Extensions Linked to Skin Mites, Eye Irritation and Blocked Glands. ESCRS-Kongress, September 2026, London. ESCRS: https://www.escrs.org/channels/news/regular-use-of-eyelash-extensions-linked-to-skin-mites-eye-irritation-and-blocked-glands

[5] Der Preis des perfekten Augenaufschlags: Was eine Ärztin unter Wimpernverlängerungen fand. Der Tagesspiegel, 11.09.2026: https://www.tagesspiegel.de/gesundheit/der-preis-des-perfekten-augenaufschlags-was-eine-arztin-unter-wimpernverlangerungen-fand-16038530.html

[6] Cosmetic Eyelash Extensions Independently Associated With Dry Eye Symptoms in Observational Study. ASCRS-Kongress 2026 / Medscape: https://www.medscape.com/viewarticle/cosmetic-eyelash-extensions-independently-associated-dry-eye-2026a1000bku

[7] Verordnung über die Berufsausbildung Kosmetiker/Kosmetikerin: https://www.ihk.de/blueprint/servlet/resource/blob/6990146/73389912a577c89be67337e6ecf4a013/kosmetiker-vo-data.pdf

[8] Verordnung zur Neuordnung der Meisterprüfung im Augenoptiker-Handwerk (AugOptMstrV), in Kraft seit 1. Juli 2026: https://www.recht.bund.de/bgbl/1/2025/157/VO.html

[9] Heilpraktikergesetz (HeilprG), § 1: https://www.gesetze-im-internet.de/heilprg/__1.html